[牙知識]牙齒美白戰鬥二部曲 ─ 噴砂還原、美白淨化

牙齒表層原本是由剔透的琺瑯質構成，隨著飲食中有色物質的沈澱，慢慢的咖啡顏色的斑點便阻礙光線的透射，讓我們的牙齒顯得暗陳沒有透明度。
但有另外一種情形會使我們覺得牙齒顏色很深，是因為在成長的過程中飲食、藥物、或遺傳的因子，造成色素沉澱在牙齒內部的象牙質中，這時如果我們想要淡化牙齒的顏色，使用的方法就不同了喔！

如果我們想要復原透明晰亮的皓齒，步驟如下

先請牙醫師檢視顏色的來源

1. 外在染色，例如茶、咖啡、香煙造成的染色 —>使用口內噴砂去除外在染色
2. 內因染色，例如牙齒本質較黃 —>使用居家美白牙醫客製化牙托及專用美白凝膠
3. 深沈的內因染色，例如小時服用四環黴素抗生素引起的灰紅染色 —>有可能要用貼片或假牙覆蓋才能改變外觀顏色 
4. 外在脫鈣齲齒引起的變色 —>樹脂補牙或製作貼片、假牙，才能有效改善顏色

要記得如果有舊的補牙部分跟假牙顏色的部份，不會因為使用居家美白藥劑而改變，所以使用居家美白結束後，牙齒上面舊的填補部分若有顏色不同的地方，會需要重新填補，假牙部分如果因為周圍牙齒變白，色差很大，也會需要重新製作才能讓顏色比較均衡喔！

下週就是中秋節了！天氣將不再這麼炎熱了，Dr.Wells祝大家中秋節快樂、身體健康喔

[牙知識]“巨”觀你的假牙 解惑20年不壞的迷思

醫師，為什麼你說假牙只能用10年？我以前的假牙一裝20年都沒問題，現在技術怎麼還沒以前好？

口腔是一個充滿微生物及水的環境，牙科的治療都在與口中的水及微生物、細菌在抗衡競爭，當假牙製作好之後，是使用黏著劑固定在牙齒上面，隨著時間的推進，黏著劑會逐漸在口水中溶解掉，接著細菌就進入到被溶解的小空間中繁衍，造成牙齒內邊緣蛀牙逐漸產生，所以我們以為勇健沒問題的假牙，其實裡面，就跟以下影片一樣喔！！ 白色是原本的黏著劑，咖啡色就是被細菌入侵的黏著劑空間，所以假牙沒有掉，並不代表裡面沒問題喔，只是暗藏的蛀牙你沒發現喔！

[牙知識]家有配戴擴張器、維持器的大人與小朋友可善用假牙清潔錠喔！

小朋友配戴的活動式矯正裝置、大小朋友矯正後配戴的活動式維持器，因為都是用樹脂類材料製作，長期配戴之後，因為會有細菌在樹脂上面的小孔洞滋生，會產生一層滑滑的生物膜及不好的味道，除了每天從口中取出後要用牙刷輕輕刷洗之外，也可以使用市面上的假牙清潔錠來幫助清潔喔！
假牙清潔錠的原理是利用裡面含有的過硼酸鈉遇水產生高氧的環境殺死細菌,另外還有碳酸清鈉、檸檬酸及烷基硫酸鈉的成份幫助溶解汙垢。在清潔錠作用完成後，可取出用清水沖洗乾淨，也可配合上次跟大家介紹的個人超音波洗淨器清除擴張器裝置中不易清除的金屬小孔與螺紋。
適當的清潔這些樹脂製作的牙科活動裝置，可以讓清新的氣味幫助讓您在配戴時有愉悅的心情喔！

放入維持器

放入假牙清潔錠

[牙知識]如何幫一歲的小小朋友刷牙？

相信很多新手爸媽在面對幫一歲多的小小朋友刷牙都有段痛苦的過程，小朋友哭鬧掙扎，扭頭扭身，很容易就讓爸媽想說，算了！隨便刷一下就好了。

但是這個階段是養成小朋友潔牙習慣重要的過程！千萬不要放棄喔！！幫小朋友刷牙的爸媽可以試著讓小朋友躺在自己的兩腳中間，用大腿固定小小朋友的雙手與身體，再用左手幫忙固定小小朋友下巴，這時就可以比較容易幫小朋友做較徹底的刷牙喔！也記得在這個時期幫小朋友建立使用牙線棒清潔牙縫的習慣，爸媽可以模仿牙線棒清過牙縫的啵～啵～啵的聲音，小朋友聽了會很開心喔！
原本困難的刷牙，轉眼會變成開心的睡前親子活動喔。

小小牙醫體驗營今天在士林維育牙醫診所舉辦，小朋友們非常的活潑，問答也相當踴躍，回家之後要好好刷牙並保護自己的白牙城喔！

[牙知識]牙線穿引器？原來有這種好工具！

牙線穿引器是口內有裝戴牙橋的朋友清潔牙橋的好幫手

當口內有缺牙時，利用前後的牙齒修整後製作固定假牙，因為中間有個缺牙區，像在兩個橋墩中間搭一作橋，所以這種假牙稱為牙橋。

牙橋

牙橋安置在前後兩顆牙齒的上面，中間就可以多一顆牙齒

但是牙橋底下常常會堆積食物殘渣，時間久了支撐的牙齒會發生蛀牙及產生牙周的問題
怎麼樣能避免牙橋底下藏汙納垢？好工具看這裡！！

[牙知識]您有因為牙齒磨損或刷耗而在吃冰冷或酸的食物時感到牙齒酸軟敏感嗎？

天啊！牙齒好酸～～～～
很多有磨牙或刷牙太用力情形的患者，牙齒表面琺瑯質或牙根表面經過長期的磨損，造成牙齒內層有神經末梢的象牙質結構暴露出來，於是吃到酸的或溫度較低的東西，常常酸軟的無法自己。

A）牙齒較乳白的地方是琺瑯質

B) 牙齒如果磨損較嚴重，會看到內層橘色的象牙質逐漸顯露出來,此時因為象牙質內有神經末梢的牙本質小管逐漸暴露出來，慢慢會有敏感性牙齒的症狀

C) 磨損太嚴重的牙齒,若因為咬合力很大產生裂損，就必須進行根管治療去除發炎的神經

以往牙醫師會嘗試用牙科樹脂材料將暴露的部位進行填補，但因為應力的關係，常常補完會較容易再脫落，於是牙齒酸軟的情形便一再發生。

目前有一種稱為「去敏劑」的牙科用藥，藉由藥物的作用可讓牙本質小管內神經末梢的蛋白質產生變化，降低或去除所謂「牙齒敏感」的現象，因為這個成分的作用是在牙本質小管內，比較不像外在填補或填充的東西較容易脫落，因此可以維持一段較長的時間可以降低敏感的感覺，如果有這類牙齒酸軟問題的朋友，下次就診時可以詢問一下醫師關於使用「去敏劑」的治療喔！！